Меню
Решили купить лазер для удаления татуировок?
  • Прочитано 6691 раз

Решили купить лазер для удаления татуировок?

Вы решили купить лазер для удаления татуировок? В чем различие лазеров для удаления татуировок рассмотрим ниже.

Татуировки являются частью культуры человека с ранних истоков человеческой цивилизации. На протяжении тысячелетий изменения коснулись лишь только того, что теперь мы можем выразить свои чувства, мысли и желания  при помощи множества цветов. Натура человека не претерпела изменений на протяжении веков – мы продолжаем выражать на холсте своей кожи то, о чем мы думаем, чувствуем и мечтаем. В то же время, природа человека непостоянна и появляется желание изменить то, что было сделано ранее, как напоминание о друге, второй половинке или просто, как произведение искусства. Ранее методы удаления татуировок были достаточно грубыми, основанными на разрушении татуировки вместе с тканями кожи, что приводило к рубцеванию и обезображиванию участка кожи.

Появление лазеров и теории селективного фототермолиза позволило селективно удалять пигмент татуировок без повреждения окружающих тканей, делая возможным удаление татуировок без шрамов. Согласно теории селективного фототермолиза, сверхкороткий импульс будет оптимальным для удаления татуировки, благодаря чему для удаления татуировок широко используются Q-switched лазеры: неодимовый, александритовый, рубиновый, лазеры на красителях. Нередко еще используются неселективные лазерные методики, такие как IPL и СО2-лазеры, с высоким риском рубцевания и низкой эффективностью удаления татуировок. Хотя Q-switched лазеры способны удалять татуировки без повреждения окружающих тканей, на удаление уходит множество процедур и конечный результат может не привести к полному удалению татуировки, особенно это касается цветных татуировок. Современные чернила для татуировок тестируются на стойкость и возможность их удаления в будущем, разрабатываются современные лазерные системы с более короткими, пикосекундными импульсами, что открывает новые перспективы удаления татуировок.

Устаревшие методы удаления татуировок

Исторически сложилось так, что люди использовали абразивные средства, которые травмировали поверхность кожи, а затем наносились раздражающие средства к поверхности раны, чтобы усилить лимфорею и выведение чернил из кожи. Эти методики использовались в течение многих десятилетий, а возможно и дольше. В эстетической медицине использовалась дермабразия алмазными фрезами или абразивными солями (salabrasion) с наложением раневых повязок, которые, как считалось усиливают выведение чернил из кожи. Для дермабразии использовались циркулярные фрезы или щетки. Эти методики ранее также использовались для коррекции морщин, постакне. Основным недостатком дермабразии является высокий риск рубцевания и разбрызгивание микрочастиц тканей и крови, что может инфицировать врача и ассистента. Дермабразию, как правило проводят в одну процедуру, но существуют методики из нескольких менее травматичных процедур с целью снижения риска рубцевания. Однако практически всегда имеется риск рубцевания и не полного удаления татуировки.

Дермабразии с применением соли более распространенная и доступная методика. В результате сопутствующего асептического воспаления и осмотического повреждения клеток с выделением экссудата достигаются более выраженные результаты лечения. Но этот метод не рекомендуется использовать, так как сложно контролировать глубину дермабразии, а также контролировать осмотическое повреждение клеток. Из-за высокого риска рубцевания и образования келоидных рубцов этот метод не используется в современной дерматологии.

Современные методы удаления татуировок Q-switched лазерами

Современные иглы для татуажа вводят микрогранулы чернил в поверхностный и средний слой дермы. Такое расположение чернил требует более глубокого проникновения луча лазера. Меланин поглощает ультрафиолетовый и видимый спектр излучения со снижением поглощения в инфракрасном диапазоне. Поэтому меланин является основным препятствием в удалении татуировок. Для эффективного удаления татуировок энергия лазера должна хорошо поглощаться гранулами чернил. Поскольку сегодня для татуировок используются различные цвета чернил, то для их удаления требуются различные длины волн. Как известно, основным свойством лазера является монохромность (только одна длина волны). Таким образом, для удаления цветной татуировки может потребоваться применение нескольких видов лазеров.

Чем короче длина волны, тем больше энергии лазера рассеивается. Когда мы хотим удалить черные татуировки на темных типах кожи (V и VI по Фитцпатрику), должны использоваться волны с большей длиной. Когда мы используем большие длины волн, эпидермис поглощает их в меньшей степени, что снижает риск ожога, но в то же время эта энергия хорошо поглощается черными чернилами татуировки. Использование большего диаметра луча позволяет также уменьшить рассеивание энергии, что повышает эффективность и снижает риск побочных эффектов. Наиболее распространенной ошибкой начинающих лазерных специалистов является стремление использовать высокие энергии путем уменьшения диаметра луча, что делает чернила татуировки невосприимчивыми к воздействию лазера. В таких случаях воздействие энергии более поверхностное и в основном приходится на эпидермис (меланин эпидермиса), вызывая ожог, в то время, как чернила татуировки остаются интактными. Таким образом, когда татуировка бледнеет, вместо того, чтобы увеличивать мощность и уменьшать диаметр луча, необходимо просто перейти на q-switched лазер с другой длиной волны. Поскольку черные чернила поглощают практически все длины волн, то все виды q-switched лазеров будут эффективными для черных татуировок. То что черный хорошо поглощает все цвета свидетельствует тот факт, что в солнечный день некомфортно стоять на черном асфальте и хочется поскорее перейти на траву или более светлое покрытие. Хотя наиболее популярными остаются черные цвета, современные татуировки представлены всеми цветами радуги, в отличие от того, что было 20 лет назад, когда преимущественными цветами были синий, зеленый и черный. Поскольку современные татуировки имеют различные цвета, то и удаление их представляет более сложную задачу. Мы можем с уверенностью сказать, что одна длина волны не будет эффективной по татуировке со светлым цветом. Когда мы видим зеленую татуировку или красную татуировку, то это означает, что зеленый или красный цвет отражаются чернилами татуировки, а остальные цвета поглощаются. Таким образом, если мы будем воздействовать на зеленые чернила зеленым светом и на красные чернила красным светом, то эти длины волн отразятся и не разрушат пигмент. К тому же кожа содержит три хромофора – меланин, гемоглобин и вода. Эти хромофоры будут конкурировать с цветом чернил татуировок. Современные Q-switched лазеры близки к идеалу для удаления татуировок в том смысле, что они плохо поглощаются естественными хромофорами кожи, но хорошо поглощаются татуировками и имеют достаточную глубину проникновения. Для этого используются длины волн инфракрасного и красного диапазона (694 нм, 755 нм, 1064 нм), а также видимого спектра (532 нм, 585 нм, 650 нм). Широкий спектр цветов, используемых в татуировках, требуют всех этих длин волн для успешного удаления тату и использования трех основных видов лазеров: неодимового Nd:YAG 532нм и 1064нм, рубинового 694 нм и александритового 755 нм. В лазерной системе RevLite используется технология импрегнации полимера красителями, который преобразует длину волны 532 нм в 585 нм и 650 нм, что позволяет комфортно работать по цветным татуировкам имея один неодимовый лазер.

Термин Q-switched обозначает, что лазер способен излучать сверхмощные короткие импульсы длительностью несколько наносекунд (10-9 секунды). Благодаря этому снижается передача тепла от микрочастиц чернил окружающим тканям, что делает удаление татуировок более эффективным с меньшим повреждением окружающих здоровых тканей и меньшим риском рубцевания. Лазеры с большей длительностью импульса обладают выраженным термическим эффектом и сегодня не используются для удаления татуировок, их полностью вытеснили Q-switched лазеры.

Q-switched рубиновый лазер

Рубиновый лазер был первым лазером, который применили в дерматологии. А Q-switched рубиновый лазер был впервые применен для удаления пигментных пятен и тату. Этот лазер высокоэффективен для удаления черных и синих татуировок. Поскольку любительские татуировки часто делают с использованием синих чернил и наносят прямой иглой (не профессиональными электрическими тату машинками), то эти татуировки легче поддаются удалению, в отличие от профессиональных тату. Но современные любительские татуировки также могут быть сложно удалимыми, когда через интернет приобретаются профессиональные чернила и профессиональные иглы или самостоятельно полученные чернила, такие как сажа пластика. «Чернила» домашнего производства очень сложно удалять лазером.

Q-switched неодимовый лазер Nd:YAG

Nd:YAG неодимовый лазер для удаления татуировок излучает в инфракрасном диапазоне, 1064 нм. Эта длина волны не видима для нашего глаза. Q-switched неодимовые лазеры часто имеют KTP кристалл, который удваивает частоту неодимового лазера, испуская волну зеленого цвета - 532 нм. Таким образом, лазер с удвоением частоты может работать в двух диапазонах 1064 нм и 532 нм. Это делает его более универсальным в удалении темных пигментов тату, таких как черный и темно-синий, а также красных, оранжевых и частично желтых пигментов при помощи длины волны 532 нм. Длина волны 1064 нм не поглощается красным пигментом. Наблюдается быстрое осветление черных и синих пигментов, в то время, как красные чернила остаются нетронутыми. В то время, как переключение на длину волны 532 нм позволяет легко удалять красный пигмент, но неэффективно при темных пигментах.

Q-switched александритовый лазер Accolade

Q-switched александритовый лазер для удаления татуировок излучает на длине волны 755 нм, который занимает промежуточную позицию между рубиновым лазером 694 нм и Nd:YAG лазером 1064 нм. Александритовый лазер удаляет синие и черные пигменты, а также способен удалять зеленые татуировки лучше других лазеров. Зеленый пигмент татуировок является самым сложным цветом для удаления, который остается после удаления татуировок выше перечисленными видами лазеров. Поэтому александритовый лазер является методикой выбора для удаления зеленых пигментов татуировок. Также отличительной особенностью алксандритовых Q-switched лазеров является высокая мощность в сравнении с неодимовыми.

Пикосекундный лазер

В 2013 году был выпущен первый в мире александритовый Q-switched пикосекундный лазер PicoSure для удаления татуировок. Длительность импульсов составляла 550 пс (10-12 секунды). Это открыло новую эру удаления татуировок. Сверхкороткий импульс пикосекундного лазера создает фотоакустическую волну, которая дробит микрочастички на более мелкие без их нагрева и передачи тепла окружающим тканям. Следом появилась также длина волны 532 нм на одной лазерной платформе, что позволяет удалять весь спектр цветов татуировок. Высокая безопасность пикосекундного лазера для эпидермиса позволяет использовать более высокие мощности. Основными преимуществами пикосекундного лазера является: сокращение количества процедур в несколько раз и самый низкий риск ожогов. Так 1-2 процедуры на пикосекундном лазере по эффективности могут превосходить 7 процедур на наносекундных Q-switched лазерах (Рис. 1-2).

Рис. 1. Удаление татуировки пикосекундным лазером. До и после 4 процедур.

Фото любезно предоставлено Tataway, права принадлежат Cynosure Inc.

Лазер для удаления татуировок 

Рис. 2. Сравнение наносекундного и пикосекундного q-switched лазеров.

Фото любезно предоставлено Dr. Raminder Saluja, MD, права принадлежат Cynosure Inc.

Удаление татуировок пикосекундным лазером

Современные лазеры позволяют достаточно эффективно удалять татуировки различных цветов, не причиняя вреда окружающим тканям, помогая людям исправить ошибки прошлого.

×

Логин