Меню
Эффективность лазерной эпиляции длинноимпульсным александритовым лазером
  • Прочитано 2087 раз

Эффективность лазерной эпиляции длинноимпульсным александритовым лазером

Отчет о применении длинноимпульсных александритовых лазеров для лазерной эпиляции

*Suzanne Kilmer, MD, **Jennifer Lloyd, DO

Laser and Skin Surgery Center of Northern California, Sacramento, CA


 

Введение. Лазерная эпиляция нашла широкое применение в эстетической медицине. Эффективность и безопасность этого метода в долгосрочном периоде времени еще изучается.

Цели. Целью данного исследования являлось определить долгосрочную эффективность эпиляции длинноимпульсным александритовым лазером.

Методы. В течение 1,5 лет в двух клинических центрах лазерной эпиляции проводилось исследование с участием 29 человек возрастом от 16 до 63 лет (средний возраст 36 лет). Эпиляция проводилась на 30 различных участках кожи (15 в зоне бикини, 5 на лице, 3 на подбородке, 2 на губе и 5 на других участках). На каждом участке кожи было проведено от 1 до 7 процедур (в среднем 4 процедуры). Пациенты имели I-IV фототип кожи по Фитцпатрику. Процедуры проводились длинноимпульсным александритовым лазером с длиной волны 755 нм компании Cynosure единичным импульсом с минимальным нахлестом вспышек, диаметром 10 мм, длительность импульса 20 мс, и удельной плотностью энергии от 19,8 до 28 Дж/см2. Результаты оценивались двойным методом подсчета волос в период от 6 до 28 месяцев после последней процедуры (средняя 14,4 месяца).

Результаты. Результаты исследования показали, что средняя эффективность составила 79,3% на 14 месяц после последней процедуры. Все побочные эффекты во время исследования были оценены, как минимальные.

Заключение. Длинноимпульсный александритовый лазер является безопасным и эффективным методом лазерной эпиляции со стойким перманентным эффектом при использовании параметров, согласно рекомендованному протоколу.


 

Введение

Рост волос в нежелательных зонах может создавать определенные неудобства. Применение лазерной эпиляции является эффективным методом для долгосрочного прекращения роста волос. Удаление волос может быть затруднено при повышенном содержании меланина в коже. Лазеры Cynosure решают эту проблему, базируясь на расширенной теории селективного фототермолиза; термокинетической селективности, ТКС (Thermokinetic Selectivity, TKS). ТКС основывается на феномене, что большая мишень остывает дольше, чем малая, из за разницы соотношения объема мишени к площади ее поверхности. Согласно ТКС, процедура с импульсом от 10 мс до 40 мс будет воздействовать фолликул волоса, в то время, как малые соседние мишени (эпидермис) не нагреются до критической температуры и останутся неповрежденными. В данном исследовании изучается эффективность длинноимпульсного александритового лазера Cynosure, который способен генерировать такую длительность импульса в отличие от других александритовых лазеров.

Материалы и методы

Двадцать девять пациентов приняли участие в исследовании в двух клинических центрах с целью изучения долгосрочных результатов эпиляции александритовым лазером Cynosure. Средний возраст пациентов составил 36 лет (от 16 до 63 лет). Пациенты имели следующие фототипы кожи по Фитцпатрику: четверо I, двенадцать II, одиннадцать III и трипациента IV фототип. Цвет волос был черным у 15 пациентов и каштановым у 14 пациентов. Процедуры проводились на 30 участках кожи: бикини – 15 человек, на лице – 5, подбородок – 3, верхняя губа 2, ноги, живот, спина, подмышчные области и грудь. 28 женщин и 1 мужчина.

Врач определял параметры процедур (мощность и количество процедур) необходимых для достижения оптимальных результатов лазерной эпиляции. Диаметр луча 10 мм и длительность импульса 20 мс были стандартными для всех процедур. Для каждого пациента велись формы наблюдения, которые включали параметры лазера, ID пациента, дата процедуры, зона, осложнения и комментарии врача. Перед каждой процедурой делали фото обрабатываемого участка с использованием стандартизированных настроек. Подсчет количества волос проводилось на основании этих фотографий.

29 пациентов прошли от 1 до 7 процедур (средняя 4,1). Соблюдался минимальный нахлест вспышек 10%. Удельная мощность процедур была от 19,8 до 28 Дж/см2. Средняя мощность процедур составила 22,7 Дж/см2.

Процедуры прекращали, когда достигался достаточный эффект редукции роста волос, который удовлетворял врача и пациента. Пациенты возвращались для повторной оценки качества и стойкости эффекта после последней проведенной процедуры минимум через 6 месяцев. Фотографии делались на каждом последующем осмотре. Не было зафиксировано ни одного случая побочных эффектов.

Результаты обрабатывались на основании фотографий с подсчетом количества волос для каждого участка. Метод подсчета проводился при помощи программы Adobe PhotoDeluxe 3.0 Home Edition. Все участники были включены в статистический анализ. Оценивалось количество волос перед процедурой, количество процедур и осложнений. Три пациента были исключены из исследования, поскольку не явились на последующие осмотры. Результаты обрабатывались при помощи статистической программы.

Результаты

Осложнения на протяжении исследования были минимальными и проходили самостоятельно без дополнительного лечения. У семи пациентов (24%) развивалась транзиторная гиперпигментация. У одного пациента наблюдалась эритема.

Фотографии делали после каждой процедуры на следующий визит. Подсчет волос позволил наблюдать динамику эпиляции для каждого пациента. Средние показатели эффективности эпиляции составили 79,3%. Большая часть пациентов (66%) имели эффективность лазерной эпиляции 75% и выше. См. рисунок 1. После последней процедуры пациенты являлись на осмотр через 6 – 28 месяцев (средняя 14,4 месяца).

Эффективность эпиляции александритовым лазером

Двадцать пять пациентов имели стабильное прекращение роста волос. См. рисунок 2. У этих пациентов эффективность лазерной эпиляции составила 84,6% в сравнении с 79,3% для всей группы.

Александритовый лазер для эпиляции - эффективность

Дискуссия

Объектом исследования было наличие стойкого прекращения роста волос после эпиляции длинноимпульсным александритовым лазером. Для достижения желаемых критериев эффективности, врачи выбирали показатели мощности базируясь на собственном клиническом опыте. Таким образом, результаты данного исследования долгосрочной эффективности лазерной эпиляции александритовым лазером Cynosure могут быть достигнуты в любом центре или клинике лазерной эпиляции.

У большинства пациентов достигнуты отличные результаты. Черные и темно-каштановые волосы удаляются более эффективно. Эти данные коррелируют с результатами других клинических исследований. Тонкие волосы, такие как волосы на груди и по бокам шеи, удаляются лазером менее эффективно по сравнению с волосами в зоне бикини и в подмышечной зоне.

Результаты исследования показали статистически значимую эффективность лазерной эпиляции длинноимпульсным александритовым лазером Cynosure со стойким долгосрочным периодом возобновления роста волос. Достоверность исследования составила 89,9%. Цвет волос и фототип кожи по Фитцпатрику не оказали статистически значимых различий в эффективности процедур.

Эффективность лазерной эпиляции в долгосрочном периоде времени оценивалась на основании подсчета количества волос во время двух контрольных визитов после курса лазерной эпиляции. Такие повторные визиты делались не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса лазерной эпиляции. Такой промежуток времени является достаточным для возобновления роста волос на любом участке тела.

Заключение

Данное исследование демонстрирует эффективность длинноимпульсного александритового лазера Cynosure для перманентного (долгосрочного) прекращения роста волос. Цвет волос и фототип кожи существенно не оказал влияния на результаты долгосрочного прекращения роста волос. 93% пациентов, участвовавших в исследовании достигли долгосрочных результатов прекращения роста волос.

Литература

  1. Grossman MC, Dierickx CC, Farinelli W, Flotte T, Anderson RR. Damage to hair follicles by normal-mode ruby laser pulses. J American Academy Dermatology 1996;35:889-94.
  2. Nanni CA, Alster TS, A practical review of laser-assisted hair removal using the Q-switched Nd:YAG, long-pulsed ruby, and long-pulsed alexandrite lasers. Dermatology Surgery 1998;24:1399-405.
  3. Connolly CS, Paolini L. Study reveals successful removal of unvanted hair with LPIR laser. Cosmet Dermatology 1997;10(12):38-40.
×

Логин