Меню
Татуировки могут симулировать метастазы рака
  • Прочитано 863 раз

Татуировки могут симулировать метастазы рака

Чернила татуировки могут выглядеть как метастазы рака в лимфатических узлах, что может стать причиной необоснованного расширения объема вмешательства.

Описанный клинический случай лечения рака шейки матки у пациентки 32 лет, которой был поставлен диагноз рака шейки матки (1B) после кольпоскопии, а затем ошибочно во время операции диагноз был изменен на рак с метастазированием.

Данный клинический случай является важным, поскольку популярность татуировок среди населения растет. Так, 21% взрослого населения США имели татуировки в 2013.

В данном случае пациентка имеет 14 татуировок на ногах, 4 из них были сделаны 11 лет назад, а последняя была сделана 2 года назад.

В большинстве случаев рака шейки матки, перед хирургическим лечением проводится обследование на наличие и распространенность метастазов. С этой целью используют ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) с прицельным изучением подвздошных лимфатических узлов.

Данной пациентке была проведена операция по поводу рака шейки матки, которая включала гистерэктомию, сальпингоэктомию и удаление регионарных лимфатических узлов.

Во время операции были удалены регионарные лимфатические узлы, которые имели внешний вид пораженных метастазами - были увеличенными в размерах до 1,5-2 см в диаметре с изменением цвета. Во время гистологического исследования в подвздошных лимфатических узлах не было обнаружено признаков озлокачествления, признаки рака были только в узлах таза. Таким образом, наличие пигмента татуировок в подвздошных лимфатических узлах ввело специалистов в заблуждение и послужило их необоснованному удалению.

Ложно позитивные результаты ПЭТ были обусловлены накоплением контраста в лимфатических узлах подвздошной области при контакте с пигментом чернил татуировки. Это необходимо учитывать во время диагностических исследований у пациентов с татуировками. Это первый описанный клинический случай накопления чернил татуировок при раке шейки матки, но не первый в онкологии. Так имеются подобные наблюдения при раке груди, меланоме, семиноме яичка и карциномах вульвы.

Миграция чернил татуировок по лимфатическим узлам затрудняет диагностику метастазов. Тем не менее, в защиту необходимости ПЭТ сканирования перед оперативным лечением рака, авторы отмечают, что нет более информативной альтернативы и что это исследование позволяет правильно выбрать объем и тактику лечения пациентов, о чем свидетельствует высокий процент выживаемости пациентов.

Современные методы удаления татуировок

Наиболее безопасным и эффективным является лазерное удаление татуировок. С этой целью используются Q-switched лазеры. Лазер для удаления татуировок излучает сверхкороткие мощные импульсы, которые разрушают чернила татуировки. Компания Cynosure производит целый модельный ряд лазеров для удаления тату: Accolade, MedLite C6, RevLite, RevLite SI и PicoSure - первый в мире пикосекундный лазер для удаления татуировок.

(1 Голосовать)
×

Логин